随着我国经济快速发展和人民生活水平的提高,以冠心病为代表尤其是急性心肌梗死的发病率与死亡率逐年升高。有数据指出,我国现有心梗患者约250万例,我国每年新发心梗患者60万例,急性心梗如未能及时采取救治措施,死亡率在30%以上,并呈现年轻化趋势。提高公众对这一疾病的认知与重视,普及心梗的规范化救治过程刻不容缓。
记者了解到,自2014年起将每年的11月20日定为“心梗救治日”以来,这8 年间,两个“120”:即“出现胸闷胸痛等症状第一时间拨打120”和“抓紧120分钟黄金救援时间”的概念已经深入人心。
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义诊现场,市民进行咨询
急性心肌梗死究竟该如何防治?11月20日,记者在贵州医科大学附属医院心血管内科举办的“中国心梗救治日”义诊活动现场采访了相关专家。
“急性心梗是由于心脏的动脉血管(冠状动脉)突然闭塞,导致心脏肌肉因缺血缺氧而发生任何大小的心肌坏死,多数患者在发病时表现为急性胸痛、胸闷,大面积心肌梗死将诱发休克,抢救不及时就会导致死亡。”贵州医科大学附属医院心血管内科副主任李屏告诉记者,健康的生活方式,是预防和减少心梗发病的重要手段。
贵州医科大学附属医院心血管内科副主任李屏在义诊现场指导市民做好自我检查
“大家在日常生活中要坚持低油脂、低盐的饮食,清淡饮食是保持健康的最重要的一环。同时,日常也要坚持运动,每周至少运动三次,且每次都是超过30分钟的有氧运动,我们常见的慢走是不行的,如果活动的时间次数多一些会更好,比如说每周运动五到七次。”
此外,情绪波动会引起血管收缩,心率加快,从而使心肌发生缺血、缺氧,诱发心梗。李屏提醒,生活中应避免过度紧张、激动、焦虑等不良情绪,保持平衡的心态。
预防是最好的救治手段,可是急性心梗患者往往病情危重,对这部分患者而言,时间就是生命。研究结果显示,每延误30分钟,一年死亡相对风险增加7.5%。因此,争分夺秒尽早开通梗死动脉是关键中的关键。
贵州医科大学附属医院副院长、心血管内科主任李伟在义诊现场为前来咨询的市民解答
记者还在义诊现场采访到贵州医科大学附属医院副院长、心血管内科主任李伟。李伟表示,“心梗就是跟时间赛跑,发病2小时、6小时,治疗效果差异很大。”
“11.20心梗救治日” 的选定就很贴合时间这一关键字眼,主要有两层意思:一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120,必要时立即实施心肺复苏和尽早除颤;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,这样可以大大降低病死率和致残率。
据李伟介绍,为了赢得宝贵的抢救时间,贵州医科大学附属医院为心梗患者实施了一体化联合救治方案,也就是将整个救治流程都规范的在急诊楼内完成。确诊心梗的患者从急诊一楼送至急诊四楼的导管室进行急诊介入手术,术后送至急诊三楼心内科CCU进行病情观察,最大限度的减少了患者的转运时间。
“国际上,心梗救治有一种判定标准叫D-To-W时间,表示从患者进入医院大门到血管开通这个时间。D-to-W时间越短,患者愈后越好。目前国际上D-to-W时间标准是90分钟以内,我们医院目前已经能达到D-to-W时间控制在50分钟左右。”李伟说。
现场演示心肺复苏
义诊现场,贵州医科大学附属医院的医护人员还设置了“心肺复苏”体验环节和免费义诊,在医护人员的指导下,不少市民进行了体验。
现场为市民测量血压
记者还了解到,冬季是心血管疾病的高发期,平时更应注意防寒保暖,冬季室温不应低于18℃,随时注意天气变化,及时增添衣物。冬季不宜食用过多高热量、高脂肪的食物,尽量做到膳食平衡,多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。
此外,入冬前可以做个体检,尤其是有高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等基础疾病的患者,可以在秋冬季来临前做一个全面体检,调整用药,防患于未然。
贵州日报天眼新闻记者 高琴
编辑 刘思博
二审 李劼
三审 刘丹