近日，国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合发布了《中国高血压临床实践指南》（下文简称《指南》）。

(资料图片)

按照新《指南》，中国成人高血压诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg（毫米汞柱）。这意味着，原本血压值处于130/80mmHg~140/90mmHg区间的人群将从“正常高血压高值”人群被转入高血压人群。

消息一出，引起各大网友市民的关注。许多人表示，一觉醒来，自己突然变成“高血压患者”了。

《中国高血压临床实践指南》截图

90后小伙“被动”回到高血压患者行列

“我现在都不看体检报告了。”90后小米（化名）今年32岁，在经历高血压诊断标准下调、重回高血压人群行列后，他告诉记者，“看了报告后也不能松口气，年纪轻轻的我却要过着清淡少盐、戒烟限酒的生活，怎么敢放松呢！”

原来，小米在翻看近期的体检报告单后，他傻眼了。

报告单显示，他体检时的血压检测值为135/78mmHg。按照此前国内采用的高血压诊断标准（140/90mmHg），这一结果尚在体检单备注的参考区间内，属于“正常高血压高值”。但若按照实施后的新《指南》，随着新诊断标准的下调，他又被划为高血压患者。

三年前，小米曾在单位员工体检中被检出高血压（收缩压约145mmHg）、高尿酸。当时，因为经常工作加班、饮食作息不规律、陪客户喝酒而身体不适。对于高血压的结果，体检报告单建议“减少饮酒，避免熬夜，调整饮食习惯，少吃糖油混合物”。

小米非常抗拒他认为的这种“中老年疾病”的降临，出于对心血管疾病尤其是脑卒中等并发症的恐惧，他不得不积极地调整饮食、加强运动，最终在一年后的体检报告单中成功“减压”。

而根据近日新《指南》下调高血压诊断标准，小米“被动”回到高血压患者行列，他说他很难接受。

小米的体检报告单

事实上，年轻人患上高血压并不是个例。家住贵州省贵阳市观山湖区的小张（化名）今年34岁，患有高血压两年了，从事销售工作的他业务繁忙，虽然按照医嘱吃多种降压药，但平时由于很少监测，偶尔测一次血压，都有140/90mmHg左右，由于自觉控制良好，他并没有重视。

前一阵，他突然感觉头晕乏力前往医院就诊，血压测下来高达201/128mmHg，而后续检查发现，小张的肾功能下降明显，出现大量蛋白尿，还有高血压心脏病。

记者了解得知，小张的工作难免需要应酬喝酒，明知自己有血压高，“但有时候实在推脱不了”小张说，“喝酒、不规律的饮食作息，无法避免。”

“高血压并不是只要吃药就行了，就算身体没有其他不适，也要经常监测血压，并定期到医院复诊。高血压患者服药后应该把血压控制在正常范围之内，如果血压长期不达标，容易引起心、脑、肾等器官损伤，严重时甚至会导致脑出血、脑梗死、心肌梗死、心力衰竭等，严重影响生活质量。”当医生告知小张他的病情和高血压的危害后，原以为坚持吃降压药就没事的小张才真正地认识到要引起重视，“不敢再拿自己的身体开玩笑了。”

高血压“盯”上越来越多的年轻人

高血压病是我国患病人数最多的慢性非传染性疾病，是威胁健康的“隐形杀手”。据2022年卫生部门统计，我国高血压人数已达到2.45亿。18岁以上患高血压的居民占27.9%，这个数字表明，我国每10个成年人中，就有3个高血压患者。

记者了解到，血压正常值是：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。如果收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90mmHg，那么就是高血压。

高血压如果长期得不到控制，一般5~10年后就会造成心、脑、肾等重要器官的损害，出现冠心病、心梗、脑出血、脑血栓、肾衰等疾病。

像小米和小张一样自认为年纪轻，不重视血压的人不在少数。由于高血压没有得到合理控制，高血压导致的各种心血管疾病还处在上升阶段或维持在较高水平。而秋冬季节，正是各种心血管疾病复发和加重的高峰时期。

为什么高血压会“盯”上越来越多的年轻人呢？

在很多人的意识里，高血压、心血管疾病是中老年患者的“专利”。其实不然，采访中，记者了解到，贵州各大医院的心内科、高血压科接诊的年轻患者越来越多，且呈现出明显上升趋势。

医生认为，首先，高血压具有一定的遗传性，父母患高血压，子女患此病的风险高。其次，超重及肥胖、运动量少，营养过剩，得不到有效的消耗，体内脂肪组织增加，动脉硬化风险明显增加。

不良饮食习惯，经常吃快餐、油炸类等食物，长期高盐、高糖、高脂肪饮食，易导致水钠潴留，使循环血量增加，血压升高。

加上现在的年轻人生活、工作和学习上的压力，精神过于紧张，会导致大脑皮质兴奋，血浆儿茶酚胺浓度升高，小动脉收缩增强而致血压增高。

年轻人的不良生活方式，高强度的工作，不健康不规律饮食，熬夜通宵，酗酒抽烟，于是，把自己的身体给“拼坏了”。

进入冬季，切勿把高血压病当“感冒”

目前进入冬季，气温的明显下降会使得人体血管收缩，血管内压强变大，大多数高血压、心血管疾病患者都会出现相应病症。但现在大多数人因为有着“感冒”“着凉”的固有认知，对此类病症会麻痹大意，这不但出现在患者身上，也会出现在一些医务人员，尤其是在基层医务人员身上。

医生提醒，高血压、心血管疾病与人的生活习惯等密切相关，只要调整生活方式，就能有效降低患病的风险。“合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”，这是预防和控制高血压、心血管疾病的“十六字诀”。

另外，此季节，各地高血压患者应进一步保持饮食少油少盐。在保暖的前提下，增加一些小幅运动。同时应与医生沟通，视情况加大降压药药量，以保持血压的平稳及相关症状的减轻。

居民们也可以根据症状和天气的时间对应，自查是否有高血压相关疾病隐患，以便及时就医，及早发现、控制病情。

而各级医务人员，特别是家庭签约医生、管床医生等，在此时节也要格外注意患者病情变化，及时作出判断、治疗，对前来就诊的疑似“感冒”“着凉”的患者仔细分析判断是否有相关风险；同时做好宣教工作，让患者知悉有任何不适都应及时交流。

“年轻人需要更严格的自律与控制，我不但要管住我的嘴，管理好我的血压，争取不再做个‘高血压人’。”小张说。

贵州日报天眼新闻记者 高琴

编辑王帅

二审杨韬

三审田旻佳